Follow Mother & Beyond untuk mendapatkan informasi terkini. Klik untuk follow Instagram dan YouTube Mother & Beyond
Pernah mendengar istilah varikokel? Banyak pria yang baru mengetahui diagnosis varikokel merasa cemas sekaligus bingung. Apakah ini berbahaya? Haruskah langsung operasi? Apakah varikokel bisa sembuh sendiri?
Varikokel adalah kondisi di mana pembuluh darah vena di dalam skrotum mengalami pelebaran, mirip seperti varises yang terjadi di kaki. Menurut American Urological Association, kondisi ini ditemukan pada sekitar 15% pria dewasa secara umum, dan pada 35–40% pria yang mengalami kesulitan mendapatkan keturunan. Artinya, ini bukan kondisi langka, dan banyak pria hidup normal tanpanya pernah memerlukan tindakan apa pun.
Apakah varikokel bisa hilang atau sembuh dengan sendirinya?
Jawaban medisnya, tidak. Varikokel terjadi karena katup di dalam pembuluh vena tidak berfungsi optimal, sehingga darah menggenang dan menyebabkan pembuluh melebar. Kerusakan pada katup ini tidak dapat pulih dengan sendirinya seiring waktu.
Namun, "tidak sembuh sendiri" bukan berarti kondisi ini selalu memburuk atau selalu butuh operasi. Banyak pria dengan varikokel derajat ringan hingga sedang tidak mengalami perkembangan gejala yang berarti selama bertahun-tahun. Beberapa bahkan tidak pernah merasakannya sama sekali.
Yang perlu dipahami adalah varikokel yang sudah ada tidak akan mengecil atau menghilang tanpa intervensi. Jika dibiarkan tanpa pemantauan, ada risiko kondisi berkembang secara perlahan, terutama dalam hal dampaknya terhadap fungsi testis dan kualitas sperma.
Baca juga: 9 Kelainan Sperma yang Mesti Diwaspadai oleh Pria
Kapan varikokel cukup dipantau tanpa tindakan?
Tidak semua varikokel memerlukan penanganan segera. Dokter biasanya merekomendasikan pendekatan "tunggu dan pantau" jika:
- Tidak ada gejala nyeri yang mengganggu aktivitas sehari-hari.
- Ukuran testis normal dan tidak ada tanda-tanda atrofi (penyusutan).
- Hasil analisis sperma normal, baik dari segi jumlah, bentuk, maupun pergerakannya.
- Tidak ada rencana memiliki anak dalam waktu dekat.
Varikokel tergolong derajat 1 (hanya terdeteksi dengan USG, tidak teraba saat berdiri). Dalam kondisi seperti ini, pemantauan rutin setiap 6–12 bulan sudah cukup. Dokter biasanya akan meminta pemeriksaan analisis sperma dan USG skrotum secara berkala untuk memastikan tidak ada perubahan yang signifikan.
Baca juga: Apakah PMO Bisa Membuat Mandul Pria? Ini Faktanya, Dads
Tanda varikokel memengaruhi testis, nyeri, atau kesuburan
Ada beberapa kondisi yang menjadi sinyal bahwa varikokel perlu mendapat perhatian lebih serius, yakni:
1. Nyeri atau rasa berat di skrotum
Rasa nyeri akibat varikokel biasanya digambarkan sebagai sensasi berat, pegal, atau seperti ada sesuatu yang menggantung di skrotum. Nyeri ini cenderung memburuk setelah berdiri atau beraktivitas fisik dalam waktu lama, dan membaik saat berbaring. Jika nyeri ini mulai mengganggu pekerjaan, olahraga, atau tidur, itu sinyal yang perlu ditindaklanjuti.
2. Penyusutan ukuran testis (atrofi)
Panas berlebih akibat aliran darah yang tidak lancar dapat merusak sel-sel testis secara perlahan. Salah satu tanda yang sering ditemukan adalah testis kiri (yang paling sering terkena varikokel) tampak lebih kecil dibandingkan testis kanan. Kondisi ini disebut atrofi testis dan perlu segera dievaluasi oleh dokter.
3. Gangguan kesuburan
Varikokel adalah salah satu penyebab infertilitas pria yang paling umum dan paling bisa ditangani. Panas berlebih di sekitar testis dapat menurunkan produksi dan kualitas sperma, mulai dari jumlah yang berkurang, bentuk yang tidak normal, hingga pergerakan yang lambat.
Menurut sebuah tinjauan sistematis yang dipublikasikan dalam jurnal Fertility and Sterility, perbaikan varikokel pada pria dengan infertilitas terbukti meningkatkan parameter sperma secara signifikan. Jika Anda dan pasangan sedang berusaha hamil dan belum berhasil setelah 12 bulan, evaluasi varikokel sangat dianjurkan.
Pilihan penanganan: pereda gejala, operasi, dan embolisasi
Jika varikokel memang membutuhkan penanganan, ada beberapa pilihan yang bisa didiskusikan bersama dokter:
1. Manajemen gejala tanpa tindakan invasif
Untuk nyeri ringan, beberapa langkah berikut ini bisa membantu meredakan ketidaknyamanan:
- Mengenakan pakaian dalam yang memberikan penyangga lebih baik (seperti celana dalam ketat atau jockstrap)
- Menghindari berdiri terlalu lama tanpa istirahat
- Mengonsumsi obat pereda nyeri seperti ibuprofen atau parasetamol jika diperlukan.
2. Varikokelektomi (operasi)
Varikokelektomi adalah prosedur bedah untuk mengikat atau memotong pembuluh vena yang bermasalah. Prosedur ini bisa dilakukan dengan beberapa pendekatan, salah satunya adalah teknik mikroskopik (microsurgical varicocelectomy) yang saat ini dianggap sebagai opsi terbaik karena tingkat keberhasilan tinggi dan risiko komplikasi rendah.
Prosedur ini umumnya dilakukan secara rawat jalan dan pemulihan berlangsung sekitar 1–2 minggu. Peningkatan kualitas sperma biasanya mulai terlihat dalam 3–6 bulan setelah operasi.
3. Embolisasi varikokel
Embolisasi adalah prosedur nonbedah di mana dokter memasukkan kateter kecil melalui pembuluh darah untuk menyumbat vena yang bermasalah. Prosedur ini kurang invasif, tidak memerlukan sayatan besar, dan waktu pemulihannya lebih singkat.
Mitos pijat, olahraga, obat herbal, dan cara menjaga kenyamanan
1. Mitos: Pijat bisa mengecilkan varikokel
Pijatan di area skrotum tidak dapat memperbaiki katup vena yang rusak atau mengembalikan aliran darah ke kondisi normal. Pijatan yang terlalu keras justru berisiko menimbulkan iritasi atau cedera. Hindari praktik ini tanpa rekomendasi dokter.
2. Mitos: Olahraga tertentu bisa menyembuhkan varikokel
Olahraga memang baik untuk kesehatan secara umum, tetapi tidak ada bukti ilmiah yang mendukung klaim bahwa jenis olahraga tertentu dapat memperbaiki varikokel. Sebaliknya, aktivitas yang melibatkan tekanan perut tinggi, seperti angkat beban berat, berpotensi memperburuk gejala pada sebagian orang.
Olahraga ringan hingga sedang seperti berjalan kaki, berenang, atau bersepeda tetap dianjurkan untuk menjaga kesehatan reproduksi secara keseluruhan.
3. Mitos: Obat herbal bisa menyembuhkan varikokel
Hingga saat ini, tidak ada suplemen atau herbal yang terbukti secara klinis dapat menyembuhkan varikokel. Beberapa suplemen antioksidan seperti vitamin C, vitamin E, dan koenzim Q10 memang diteliti karena potensinya memperbaiki kualitas sperma, tetapi ini berbeda dengan menyembuhkan varikokelnya sendiri.
Meskipun tidak menyembuhkan, beberapa kebiasaan berikut dapat membantu menjaga kenyamanan dan mendukung kesehatan reproduksi:
- Hindari paparan panas berlebih pada area genital, seperti berendam air panas terlalu lama atau menggunakan laptop langsung di atas pangkuan.
- Jaga berat badan ideal, karena kelebihan berat badan dapat meningkatkan tekanan pada pembuluh darah perut.
- Gunakan pakaian dalam yang menyangga untuk mengurangi rasa tidak nyaman.
- Tidur cukup dan kelola stres, karena keduanya memengaruhi kesehatan hormonal dan kualitas sperma secara tidak langsung.
Diagnosis varikokel bisa terdengar mengkhawatirkan, terutama jika Anda sedang merencanakan kehamilan atau baru pertama kali mendengar istilah ini. Apakah varikokel bisa sembuh sendiri? Jawabannya, tidak.
Namun ingat, kondisi ini umum, bisa dipantau, dan jika memang perlu ditangani, pilihannya sudah teruji secara medis. Langkah pertama dan paling penting, jangan tunda konsultasi dengan dokter urologi atau andrologi. (MB/WR/RF/Foto: Freepik)
